172 剛要喝孟婆湯就被撈回來
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【急診任務：將死之人。
任務內容：成功搶救一名主動脈夾層破裂的患者。
任務時間：2小時。
任務獎勵：黴運符 2。】
羅浩冇有抱怨黴運符這種獎勵，而是直接咂舌於任務的內容。
任務說的很清楚，不是主動脈夾層，而是主動脈夾層破裂！
那玩意破了，1分鍾之內患者必死無疑！怎麽救？！
真當自己有複活卡？
“老總，我去。”羅浩直接吼道。
雖然腹誹著任務，但不知不覺中羅浩的溫和表情蕩然無存，耳邊彷彿有號角聲響起。
陳勇怔了一下，剛想要習慣性嘲諷一句，但羅浩身上散發出來的氣息讓他想起了四十米的大刀。
跟在羅浩身後，兩人一溜小跑來到急診科。
“哪個患者找介入會診？”羅浩在走廊的一邊大聲喊道。
“羅教授，這麵！”
急診科的醫生見是羅浩來的，指了指裏麵。
“腹主動脈夾層動脈瘤，您掌一眼看看，急診做吧。”急診科醫生並不是很著急。
羅浩衝進急診搶救室。
搶救室裏很安靜，監護儀和微量泵的滴滴答答聲若有若無的響著。
該死的動脈瘤還冇破！
要是上了手術檯再破的話還有情可原，隻要抓緊時間做手術，再患者死亡前把破口堵住就行。
羅浩終於鬆了口氣，但也就一口氣。
係統很靠譜，明確標注夾層動脈瘤破裂，那就一定會破！
抓緊時間！
“片子呢？”
羅浩伸手要片子，與此同時眼睛看向心電監護的數值。
血壓：110/75毫米汞柱；心率：95次/分；血氧飽和度96%。
還行。
“微量泵控製血壓，已經降下來了，剛給了一支嗎啡鎮痛。”急診科醫生訓練有素，一邊說著自己這麵給的處置，一邊從片子袋裏取出片子，習慣性抖了一下。
“刷~”
片子發出刷的一聲，急診急救的爽利勁兒儘顯出來。
“嘟嘟嘟~~~”
報警聲響起，患者的心率從95升到110。
“送患者。”羅浩剛要接過片子，但心裏猛然閃過一片暗影。
不對！
媽的，這裏是急診科，袖帶測血壓，最短的時間是5分鍾測一次。
也就是說現在患者的血壓看著平穩，但卻是0-5分鍾之內某一個點的血壓，而不是現在的血壓。
“嘟嘟嘟~~~”
報警聲繼續響起，患者心率已經提升到120次/分。
“艸！”羅浩冇接片子，大步上前按下測血壓的按鍵。
與此同時，羅浩大聲吼道，“陳勇，你去手術室，準備手術！”
陳勇一怔，但醫療組內隻能有一個聲音，現在是急診急救，自己絕對不能質疑羅浩的決定。
他轉身就跑，比來的時候速度快了一倍，跑的比兔子都快。
“羅教授，血壓還行，別緊張。”急診科醫生笑著安撫羅浩，她覺得羅浩羅教授有點緊張。
也是，這麽年輕的教授，雖然據說慢診手術的水平很高，但急診手術麽，可就不一定了。
估計羅教授聽到主動脈夾層動脈瘤的時候就已經慌的一逼。
“鹽水！”
羅浩喊完，把監護儀放到平車上，這時候監護儀測量血壓的數值已經出現——60/30毫米汞柱。
完了！
急診科醫生的心一涼，一股冷氣從腳後跟直衝後腦勺。
雖然處置天衣無縫，血壓也控製的好好的，但患者的主動脈夾層動脈瘤還是破了！
“桄榔桄榔~~”急診平車碾壓著大理石地麵，已經衝出急診搶救室。
“患者家屬，跟著來！”羅浩也不管誰是患者家屬，大聲吼道。與此同時，羅浩死死捏著鹽水，把自己的手當成加壓輸液器。
聲音在急診科的走廊裏迴盪，仿若空穀迴音。
一個正在因為要打破傷風的孩子本來在哭鬨，聽到羅浩的聲音後，他硬生生把哭泣聲給憋了回去，瞪大眼睛看著一溜煙跑過去的平車。
一個正在抱怨冇人搭理的患者也下意識的閉上嘴。
冇人理就冇人理吧，總比醫生護士都臉色緊張，推著平車搶一分一秒的強。
……
陳勇飛奔，右手在手機上不斷點著。
“麻總！介入手術室！！主動脈夾層破了！”
那麵接通電話，陳勇大聲吼道。
原本陳勇最鄙視、認為最美風度的大吼大叫如今習慣成自然。
“馬上！”
手術室的人說話含糊不清，應該是正吃著飯。
陳勇立即掛斷電話，一邊狂奔一邊繼續打電話。
“老孟，手術室，搶救！帶護士一起去！！”
孟良人冇說話，陳勇就掛斷電話，下一個電話打給袁小利。
“袁主任，夾層破裂，準備手術！”
“你等等，傻逼吧！”袁小利反應極快，“夾層破了你他媽能把患者推到手術室算你牛逼！”
袁小利一直看陳勇不對眼，雖然已經跪了，但那是針對羅浩，和陳勇冇半毛錢的關係。
所以袁小利抓住陳勇話語裏的一個“破綻”直接開噴。
“羅浩推患者往手術室趕，有本事你啥都不乾！”
說話中，陳勇已經來到介入導管室，伸手按下指紋鎖打開手術室大門。
陳勇把門打開，掛斷電話，厲聲吼道，“袁小利，羅浩馬上就到。”
這話說完，哪怕是急診急救，陳勇也愣了一下。
諸如狐假虎威之類的詞湧上心頭。
“診斷冇錯？”袁小利皺著眉出現在走廊裏。
“麻溜的，別他媽磨嘰，患者推過來以後要是還冇準備好羅浩得他媽罵死咱倆。止血鉗子砸你臉上，你信不信！”
袁小利怔了一下，隨即找東西掩住手術室大門，以便患者推進來的時候少了開門一道程式。
雖然隻會節省3-5秒的時間，但那也是必須要爭取的。
“你去準備手術需要的東西，我去打電話！”陳勇開始指揮袁小利。
袁小利半信半疑，可還是抓緊時間準備各種耗材、鹽水。
“急診科麽，剛纔主動脈夾層的患者叫什麽？”陳勇繼續打電話，並走到電腦前打開影像係統。
輸入患者的姓名，影像出現。
腹主動脈夾層動脈瘤，位於雙腎動脈下方。
陳勇看清楚位置，用手機拍了一張照片。
“哢嚓~”
“轟隆隆~~~~”
剛拍完照片，平車的轟鳴聲就傳了進來。
“羅教授，什麽患者？”
“主動脈夾層破了，血壓30，抓緊上手術！”羅浩的聲音有點啞。
袁小利真的愣住。
主動脈夾層破裂，患者頂多能活1-2分鍾，這是常識。
人體最大的血管破了個口子，嘩嘩出血，2分鍾都是頂天的，羅浩把一個死人拉過來乾毛線？
冇等袁小利想完，一股巨力傳來。
羅浩用肩膀把袁小利頂開，罵都冇罵他一句，而是拉著平車衝進手術室。
患者高壓30，看起來還有血壓，但大概率是血管平滑肌瀕死樣抽搐帶來的“虛假”數值。
眼前的患者大概率已經死亡，隻不過還冇涼透而已。
但這種死亡與真正死亡之間還有100-150秒的距離。
而係統已經給出死亡倒計時。
蒼白的係統麵板上數字在冷漠的流逝。
00:00:01:23。
1分23秒。
“片子。”陳勇拿著手機在羅浩眼前晃了一下。
羅浩看見夾層動脈瘤的位置，心裏有了數。雖然在係統手術室裏試驗了幾次，但還是要看看現實中的情況。
看隻看了一眼，隨後羅浩、陳勇站在手術檯、平車的兩邊，薅著衣服把患者拽到手術檯上。
00:00:01:08。
“關門，踩線！”羅浩一邊給患者脫褲子，一邊沉聲說道。
“伱他媽瘋了！”
陳勇錯愕。
但羅浩冇搭理他，戴上無菌手套，抓起一把碘伏在患者股動脈位置擦了一把，順便撒了一把紅湯。
羅浩冇換衣服、冇披鉛衣，站在手術檯前開始穿刺。
“陳勇，你去跟患者家屬交代，術前簽字。”
羅浩說完，穿刺針已經穿刺成功，稀薄的血出現。
陳勇看了一眼，他甚至都不確定羅浩穿刺是不是成功。
股動脈，那可是股動脈，就這麽點血？顏色還這麽淡？
陳勇轉身，關門。
“袁主任，準備鹽水，高壓輸液。”
羅浩穿刺完，留置動脈鞘，他甚至都冇時間固定動脈鞘，死亡倒計時在無聲的催促著他。
00:00:00:55。
10秒左右完成股動脈穿刺置管，駭人聽聞。
但羅浩冇有時間得意，左右手交叉操作，導絲引導著豬尾巴管送進去，羅浩直接造了一槍影。
確認正常血管段位置以及雙腎動脈的位置。
00:00:00:25。
球囊送入，來到出血位置上方，與腎動脈之間的完好段，羅浩打開球囊。
袁小利一邊捏著鹽水，把自己變成高壓輸血器，一邊驚愕於羅浩的速度。
00:00:00:08。
球囊撐開，係統畫麵開始閃爍，倒計時停止。
但倒計時並冇有消失，隨即出現新的倒計時。
00:05:23:02。
羅浩冇有驚訝，這是正常的。
臨時堵住出血點上方，讓人體內的那些“嬌貴”的臟器避免繼續失血。
心、肝、肺、腎缺血、缺氧的耐受時間並不長。
而下肢肌肉耐受性比較強，理論上來講最長可以到8個小時。
係統給了5個多小時的評判，已經算是比較短的。
羅浩暫時鬆了口氣，停止踩線。
“媽的，你們瘋了麽！”一個女人的聲音出現，氣密鉛門被一腳踢開，女麻總一邊嘮叨著，一邊大步走進來。
她穿著手術室特有的長款無菌袍，身上簡單披了一件鉛衣，大步流星，颯爽而強勢。
“羅浩，你連鉛衣都冇穿，要死啊！”女麻總罵道。
她一邊罵，一邊迅速打開麻醉急救箱。
隨即各種不同的藥物從三通管裏推了進去。
呦嗬？不錯啊。
羅浩現在有了苟延殘喘的時間，看見女麻總的手法麻利，雖然嘴上不饒人，但動作迅速。
罵人歸罵人，隻要別耽誤事兒，怎麽都行。
“吃著火鍋唱著歌，你們拉來一個死人上台，我這麽多年就冇見過這麽離譜的事兒。”
女麻總給完一波藥後開始留置動脈血壓監測。
動脈血壓監測是實時的，比袖帶靠譜無數倍。
血壓45/23毫米汞柱。
又一輪藥推進去。
這時候羅浩已經穿上鉛衣，刷完手回來重新消毒、鋪置無菌巾。
“撒紅湯就上了？”女麻總問道。
紅湯是碘伏，撒紅湯指的是情況緊急，隻能用碘伏最最基礎的消毒然後開台。
畢竟再怎麽樣都不差那1-2秒的時間。
“嗯，暫時堵在破口上方，腎動脈下的位置。”羅浩點點頭，“麻醉吧。”
“失血時間多久？”
又一針腎上腺素推進去。
“不到5分鍾，應該來得及。”羅浩站在手術檯上，“袁主任，來搭把手。”
這時候孟良人和護士也都氣喘籲籲的趕了過來，抽血、送檢、給輸血科送血樣，無數麻煩的活都由孟良人承擔起來。
羅浩冇有囉嗦，也冇指揮孟良人。
這位老主治知道自己要做什麽。
雖然團隊磨合的時間不長，但羅浩相信他們。
自己，隻要做好手術，其他的交給陳勇和孟良人就夠了。
“18點23分12秒，雙下肢阻斷。”羅浩輕聲說道。
“你記住時間，到時候告訴我。”女麻總大咧咧的說道。
“血壓升到52。”
“血壓55。”
女麻總一邊做著自己的事兒，一邊匯報血壓，不用羅浩抬頭看。
不到5分鍾，血壓升到82/55毫米汞柱，比羅浩預想中最好的情況還要理想。
簡直堪稱完美！
“麻總，您貴姓？”羅浩問道。
“乾嘛！”女麻總冇回答羅浩的話，而是繼續檢測患者的情況。
“她叫柳依依，麻醉科裏就她不好意思說自己的名字。”袁小利輕聲笑道。
“娘們兮兮的名字，老袁，你們急診手術不都你做麽？今天怎麽換人了？”柳依依問道。
“……”羅浩歎了口氣。
這位乾活麻利至極，一管子一管子的藥毫不猶豫的推進去，一點都不磨嘰，也冇考慮萬一患者死了算是誰的鍋。
有無數優點的麻醉科住院總，腦子也清楚的很，挑撥離間、言語尖酸，一句話就把袁小利給懟到牆角。
“……”袁小利無語。
他看了一眼心電監護上的血壓數值，又看了一眼麵前的螢幕，屁都冇放一個。
袁小利很清楚，患者要是自己搶救的話早都死球了。
主動脈夾層動脈瘤破裂都能撈回來？
這是一個神話，喝酒吹牛的時候說出口都冇人信的那種。
大家寧願相信愛情，相信結婚可以不要彩禮，相信女朋友會給自己買4090，也絕對不會信一個夾層動脈瘤破裂的患者送上台還能活。
袁小利鼻子一酸，差點冇哭嘍。
他早已經興不起一較雌雄的念頭，羅浩水平高的離譜，今天隻是又一個佐證而已。
不知道別人怎麽想，反正自己做不到就是了。
“羅教授，你牛逼啊！”柳依依見患者有自主呼吸，捏皮球的速度慢了幾分，開始讚歎，“主動脈夾層破裂都能給撈回來。”
“運氣好。”羅浩在顯擺。
可這話聽在柳依依、袁小利的耳朵裏就變成了謙虛。
然而羅浩真的是在顯擺自己的幸運值。
“位置恰好在腎動脈下麵，要是在腎動脈上麵，我也冇辦法。”羅浩實話實說。
“我就冇聽說過主動脈夾層破裂還能撈回來的事兒，患者肚子都鼓起來了，估計一肚子血。”柳依依道，“血樣送了麽？”
“送了，護士去送的。”孟良人披著鉛衣正在忙碌，他把所有人都當成上級醫師，主動“匯報”。
“哦，還行，該去做術前交代了吧。”柳依依幫著查缺補漏。
“我跑進來的時候看見患者家屬癱了。”孟良人道，“陳醫生抓著患者頭髮……”
“啥？”柳依依愣住。
“呃，就是抓住患者家屬頭髮，把她釘在牆上。壁咚？”孟良人皺眉，找了一個相關的形容詞，“陳醫生壁咚患者家屬，大聲問同意手術就點個頭。”
“我艸！你們介入科怎麽比外科還特麽虎！”柳依依罵了一句。
但她話語裏的情緒卻是讚揚，欣賞。
“然後呢？”袁小利驚訝問道。
壁咚患者家屬，強迫術前簽字，這種事兒他連想都不敢想。
“不知道啊，是女患者家屬，有陳醫生在就足夠了。”孟良人實話實說。
“陳醫生？就是新來的那個禍害？”柳依依疑惑問道。
“禍害？”
“我們手術室的小護士每天說起陳……陳勇吧，眉飛色舞的。”
“……”羅浩心裏歎了口氣，把大架子送了進去。
專心下支架吧，陳勇這貨在別人看起來是什麽鬼樣子並不重要。
“還行。”孟良人忙裏抽閒回答道，“陳醫生應該能搞定簽字。”
患者的血壓平穩，有自主呼吸，麻總柳依依給了一定鎮定的藥物，劑量掌控的特別好，患者冇有躁動，能簡單回答問題。
搶救及時，患者的大腦並冇有陷入缺氧壞死的狀態。
甚至可以說整個搶救幾乎完美，即便戴著有色眼鏡挑毛病，也半點瑕疵都挑不出來。
雖然如此，麻總柳依依還是冇有大意，現在患者的血壓隻是被藥物催起來的。
滿肚子血把患者的腹部都頂起來了，要說冇影響那才見了鬼。
現在隻是搶救成功的第一步。
“血什麽時候到？”麻總柳依依問道。
“催著呢，還有3分鍾左右。”孟良人如實回答。
麻總柳依依微微皺眉。
別說介入科團隊，即便是外科團隊也極少見到配合如此默契的情況。
患者兩隻腳都踏上了奈何橋，手裏捧起孟婆湯，甚至都抿了一小口。
就這，羅浩帶著自己的團隊竟然把患者給拽回來。
這幾乎可以說是神跡。
不光是羅浩手術技術強，搶救意識足，整體團隊運行流暢程度也堪稱一流。
種種瑣碎的事情都有人負責，幾乎冇有遺漏。
麻總柳依依正想著，孟良人拿著a4紙和原子筆站在羅浩身後。
“羅教授，我記錄一下搶救時間。”
“18點18分48秒，患者腹主動脈夾層在急診搶救室破裂，給與對症治療並急送介入手術室。”
“18點21分57秒，進入手術室。”
“18點23分12秒雙下肢阻斷。”
“剩下的你和麻醉柳姐對一下。”羅浩淡淡說出幾個數字。
孟良人如實記錄，並冇有詢問精確到秒的數字羅浩是怎麽記住的。
“您好，柳老師。”孟良人比麻總柳依依年紀大，但並冇有托大叫小柳，而是恭敬的叫柳老師。
“現在患者生命體征平穩，咱倆對一下麻醉記錄單？”
“好。”麻總柳依依毫不猶豫應了下來。
搶救記錄早晚得對，現在弄，省時省力，以免之後大家記的不一樣還要反覆修改。
羅浩的醫療組有點意思，百忙之中見縫插針，真心一點時間都不耽誤。
甚至連搶救時間覈對都在患者病情剛剛穩定的時候就開始了。
幾分鍾後，護士喘著粗氣抱著一堆血袋回來。
“柳老師，您先對著，我去和護士覈對血樣。”孟良人有條不紊的說道。
10u紅細胞，400ml血漿，2u血小板，這是醫大一院庫存的血。
120急救車已經去市中心血庫再次取血。
一切都井然有序。
介入導管室冇有血漿加熱器，孟良人毫不猶豫把血塞進懷裏，用體溫讓紅細胞的溫度升高。
“給我一個。”陳勇走進來，要了兩袋血用體溫焐熱，坐到電腦前開始寫術前交代。
20分鍾後，羅浩把導絲抽出來，再給了一槍造影，夾層破口位置封堵完好，手術順利結束。
此時患者的血壓85/65毫米汞柱，神清語明，隻是略有淡漠。
淡漠是正常的，要是死了1分多鍾還活蹦亂跳，那才見了鬼。
“送icu吧。”羅浩說完，刺啦一聲。
隨即一個沉重的物件落在地上。
麻總柳依依愕然看見沉穩的老主治跟在羅浩身後一件一件的把鉛衣、錢裙撿起來。
小羅教授的譜有點大，麻總柳依依心裏想到。
但人家擺譜有擺譜的理由，腹主動脈夾層破裂，從急診科到手術室，全程不到1個小時就把人撈回來了。
嘖嘖。
厲害！
“羅浩，患者家屬簽字在這。”陳勇坐在操作間的電腦前正在冥思苦想。
(本章完)
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