20 給你機會你不中用
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“別的我不多說了，都是咱老礦總，在座所有人都是我的前輩，這些年的變化大家看在眼裏。”
“說醫療，說治病。溫主任您是省級名醫，前年評上的，咱礦總第一人。”
“患者的既往史並不難瞭解，老主任寫的病曆就在病案室裏吃灰。當年老主任為什麽要親手寫病曆？我想不外乎幾個原因，其中之一就是！”
說著，羅浩頓了一下，環視與會的醫生們。
這一刻，在階梯教室裏的所有主任、責任主治醫都有些恍惚。
站在講台上的羅浩是那麽的年輕，雖然句句誅心，可他的笑容卻依舊陽光。
剛剛的眼神，和大家對羅浩的固有認知截然不同，所有人都彷彿在羅浩身上看見了林語鳴的影子。
不，比年輕時候的林語鳴更犀利，甚至不遜於現在人老成精、令人畏懼的林處長。
“老主任擔心患者術後會出現並發症，而且是很多年後自己已經退休甚至已經不在的時候出現並發症。所以！他怕小醫生寫不好手術記錄，就親自手寫，記錄當時的手術要點。
萬一以後患者出現並發症，接診的醫生也好有的放矢的解決。”
說完，羅浩看著溫友仁，“老主任手把手教的手術，怎麽溫主任就冇學會老主任的謹慎、認真呢？”
話鋒及此，溫友仁漲的臉色由紅變黑。
羅浩微笑，“溫主任，你冷靜點，現在我們回到病例中，說句公允的話，醫務處認為溫主任的意見是對的。”
除了林語鳴以外，所有人都被羅浩的話搞糊塗了。
指著溫友仁的鼻子臭罵一頓，幾乎已經把他家祖墳給揚了，在溫友仁家的族譜裏寫上羅浩到此一遊，就差跟孫猴子一樣撒泡尿。
可羅浩回頭卻說溫友仁的意見是對的！
羅浩在乾什麽？
醫務處在乾什麽？！
“汙水池綜合征在從前，外科手術是第一選擇，但現在麽，時代不同了。”
“ercp esd的術式纔是第一選擇。”
說著，羅浩轉身，看向林語鳴。
林語鳴緩緩放下手裏的搪瓷缸子。
“呸~”
他小聲的呸了一下，吐出嘴裏的茶葉渣子。
“醫務處的診斷和治療意見大家都聽到了，有什麽不同的看法麽？”
林語鳴問道。
階梯教室裏一片安靜。
羅浩剛剛已經把診斷依據、鑒別診斷、確定診斷都給出來，有理有據，甚至為了論證自己的正確還搬出當年老主任手寫的手術記錄。
意見？
哪有意見。
誰敢有意見！
有的人已經低下頭，手裏拿著手機，上知網搜尋汙水池綜合征的相關內容。
林語鳴等了幾秒鍾，緩緩說道，“ercp，在咱們醫院還冇開展過。幾年前設備倒是買了，但缺人。溫主任，李主任，你們倆說說，患者應該住普外科還是消化內科。”
溫友仁一張臉變成豬肝色。
“林處長，住我們那吧。”李主任站起來說道，“胃腸鏡室本身就歸我們管，業務也相近。這個患者送到普外科，是我的不對，我在這兒給溫主任道個歉。”
李主任話音剛落，轉頭和溫友仁道歉。
林語鳴的話已經很清楚了，誰接這個患者，以後就要負責開展ercp手術。
如果是平時的話，李主任或許會琢磨一下，權衡利弊再做決定。
但剛剛被溫友仁罵的狠了，心裏滿是火氣，醫務處幫自己把溫友仁懟了回去，自己肯定要接住這張餅。
即便不是餅而是秤砣，隻要能讓溫友仁心裏不舒服，李主任都願意做。
“溫主任呢？”林語鳴不疾不徐的問道。
溫友仁沉默，臉色精彩。
見溫主任不說話，林語鳴敲了敲桌子，安排後繼的諸多事項。
“原來醫務處已經找醫大一的專家了……”
階梯教室裏，一名責任主治醫驚訝的壓低了聲音和自家主任說道。
那位主任麵色凝重，看著手捧搪瓷缸子的林語鳴嘴唇動了動。
“主任，醫務處這是把溫主任吊起來打啊。”
“是又怎麽樣。”主任用隻有他能聽到的聲音說道。
“啊？”
“老溫辦事不地道，也難怪醫務處會下手這麽狠。橫行了十幾二十年，終於撞牆嘍。”
“以後溫主任在院裏麵怎麽見人。”
“不會看病，還怨別人？咱們當醫生的，菜就是原罪！”
階梯教室裏，議論聲窸窸窣窣的，醫生們一邊小聲議論，一邊看著林語鳴和溫友仁。
林語鳴安排的很簡單，不到兩分鍾就宣佈散會。
別開生麵的一次全院會診，各科室主任們都變成了猴子，而溫友仁是那隻被殺的雞。
散會，眾人離開。
“老溫，等一下。”林語鳴笑吟吟的招呼道。
溫友仁見林語鳴像是什麽都冇發生似的笑著跟自己打招呼，笑容下麵的刀子戳進胸膛，心梗差點冇當場發作。
林語鳴就特麽不是個好人，笑裏藏刀，真捅自己的時候，下手狠的一逼。
最關鍵的是他特麽捅完自己，還笑嗬嗬的叫自己老溫，就像是從來都冇事發生過一樣。
“老溫啊。”林語鳴捧著搪瓷缸子走到溫友仁身邊，“原本呢，我是準備讓普外科接手ercp的，胃腸鏡室你們倆科室一起分享。畢竟是手術科室，出點什麽意外也好急診急救。”
李主任彷彿被鞭子抽到後背，激靈一下。
“可惜，給你機會你不中用啊。”
林語鳴拍了拍溫友仁的肩膀，惋惜的離開。
給你機會伱不中用！
這話像是一柄大錘，錘在溫友仁的冠狀動脈上。
八十~
八十~~
八十~~~
咚~咚~~咚~~~
溫友仁眼前一花，差點冇摔倒。
心前區絞痛，呼吸困難，溫友仁感覺自己的三根冠狀動脈同時痙攣。
……
……
“小螺號，病例討論你做的不錯。”
醫務處長的辦公室裏，林語鳴不吝讚美。
“還行，在學校的時候總做類似的東西，習慣了。”
“不過有些事兒還是我這種老傢夥出麵比較好，你可以再溫和一點。剛剛麽，有些尖銳。太得罪人了，罵人的話應該我來說。”林語鳴道。
“我想過，感覺冇用。已經撕破臉皮了，還擔心那麽多冇什麽意義。”羅浩坦然道，“而且溫友仁攛掇患者家屬要告飛刀的劉老師，這種事情我無法接受。不罵他一頓，我道心不穩。”
林語鳴上下打量羅浩，手捧著搪瓷缸子，笑而不語。
“對了大舅，有件事跟你匯報一下。”
“你說。”
“ercp手術的設備咱們礦總都有，但耗材冇有。”
“我跟石主任聯係一下，讓他帶。”
羅浩點點頭，冇提自己和尹經理交代的事兒。
自己那麵做個補充就行，羅浩辦事從來都謹慎、小心且低調。
“大舅，你最後說的那句話差點冇把溫主任心臟病說犯了。”羅浩笑道。
“實話實說。”林語鳴道，“心外科不做介入手術，那循環科做。普外科不做胃腸鏡，那消化內科做。內外科、手術非手術科室的界限越來越模糊，我想你比我更瞭解。時代，不同嘍。
二十年前看不清楚，那是應該的，但現在都什麽年代了，還看不出來？蠢的掛了相。”
羅浩點點頭。
的確是給了溫友仁機會，但他不中用。
“那句話也是告訴其他科室的主任們，以後還會有機會，希望他們能把握住。”
“大舅你準備……”
“醫保那麵壓力太大，很多病的治療不能依賴從前的路徑。現在是不想變也得變，不想改也得改。”
“抱怨是冇用的，換個方式唄。換的越早，好日子就能多幾天。至於以後，誰知道呢。興許哪天老美一下子變成十幾個國家，咱的日子就好過了也說不定。”
嗯，責任都在美方，羅浩笑眯眯的想到。
……
……
“師父，你冇去參加全院會診，林處長太牛逼了！！”陳勇滿臉興奮的和薑文明說道。
“嗬嗬。”薑文明看著文檔裏的大綱，心不在焉的笑了笑。
“冇想到師父你說對了，林處長不是慫貨，而是找機會給溫主任來個狠的。”
“我看見了。”薑文明道，“剛開完會，我收到一大堆微信。”
“啊？”
“我在醫院工作了十幾年，狐朋狗友怎麽也有幾個，他們告訴我的。”薑文明笑了笑，“羅浩這小傢夥挺有意思的。”
說起羅浩，陳勇沉默下去。
隻是這一次，他的脖子有點柔軟，冇梗著。
“這麽短的時間做了一份ppt，有理有據，說的溫主任啞口無言。這是醫療基礎知識上的碾壓，屬於降維打擊了。溫主任脾氣不好，羅浩指著他鼻子罵，著實是痛快！”
“對了陳勇，你找羅浩去網吧了麽？”
陳勇苦著臉，搖了搖頭。
“羅浩不玩遊戲，比師父你還要清苦。”
“我清苦麽？哪裏的話，老子過的要多舒服有多舒服。”薑文明道，“再說，年輕人哪有不玩遊戲的……那你和羅浩的關係怎麽樣？”
陳勇想起自己剛剛在防火通道裏斥責了羅浩，嘴裏發苦。
“你呀。”薑文明瞭解自己這個小徒弟，他歎了口氣，“信我，去找羅浩，嚐試著加入他的醫療組。”
“他還在醫務處，哪裏有醫療組。”
“你就倔吧。”薑文明把目光從文檔上挪開，深深的看著陳勇，“先是囊腫穿刺，接下來林處長大力推動ercp，我估計是醫保那麵壓力太大導致的。”
“這是好機會，我年輕的時候就冇這麽好的事兒。餡餅砸腦袋上，你要有準備，知道那是餡餅，否則的話……林處長那句話怎麽說的？”
“給你機會你不中用。”
陳勇怔住。
這裏麵怎麽還有自己的事兒。
機會，這是機會麽？
……
……
三日後，患者經過抗炎對症治療病情穩定。
林語鳴聯係醫大一石主任來做手術。
因為礦總隻有機器冇有耗材，所以石主任帶著廠家的銷售一起到了東蓮市。
帶著廠家銷售跑飛刀，在幾年前算是常態。隨著醫療反腐的深化，已經絕少有人這麽做了。
石主任和廠家經理坐在高鐵商務倉，他覺得渾身別扭。
要不是心心念念羅浩這塊璞玉，石主任肯定不會來，最多看在劉海森的麵子上給患者留張床，讓患者來省城看病。
下了火車，石主任迎麵看見羅浩陽光燦爛的笑容。
一路上的忐忑都煙消雲散。
羅浩這孩子真不錯，怎麽看怎麽順眼。
“石老師，您好。”羅浩迎上前。
他看了一眼，冇有去接廠家銷售的拉桿箱，而是接過石主任的雙肩包。
“小羅，準備的怎麽樣？”
“石老師，我們礦總上一次做ercp還是5年前的事兒，也是請的教授，隻做過一例。現在百廢待興，您有什麽要求儘管提，我們全力做到。”羅浩回答道。
石主任知道羅浩的基本功相當紮實，群裏也和自己溝通了很久，患者的資料詳儘，有手術適應症，無禁忌症。
羅浩擔心的是耗材。
“我帶著廠家銷售來的。”石主任小聲說道，“隻此一次，下不為例。這要是讓人抓住把柄，以後不好解釋。”
“好的好的，石主任，您放心。”林語鳴道。
治個病、做個手術還要像賊一樣，石主任覺得好笑。
他和林語鳴淺淺淡淡閒聊幾句，拉著羅浩上了車。
“小羅，今天你來給我配台，我看看你的水平。”
“我冇做過。”羅浩謙虛回答道。
林語鳴的臉色有些難看。
ercp手術先用內鏡看，取石的時候也要接觸x光。
如果是羅浩提出的要求，林語鳴肯定毫不猶豫的否定，然後把羅浩吊起來臭罵一頓。
但這是石主任的要求，要求後似乎還隱含著其他含義。
所以林語鳴冇說話。
“冇做過？我不信。”石主任哈哈一笑，“術前準備我都看了，很詳儘，我手下的醫生要是有你一半細心，我大年初一去廟裏燒頭香。”
“……”林語鳴愕然。
他冇想到石主任竟然給羅浩這麽高的評價。
“要不是因為你，我也不會跑來做手術。”石主任坦言道，“說是治病救人，看在別人眼睛裏，都是醫療**。算了，不說這個，你準備一下，手術的時候你給我搭把手。”
“好，石老師。”
羅浩也不矯情，應了下來。
“小羅，咱們接觸的少，但有句話我還是要說，算交淺言深吧。”
“石老師，您太客氣了，我這種年輕人肯定需要前輩老師的指引。”
“玩遊戲麽？”石主任問了一句無厘頭的話。
羅浩愣了下，隨即回答道，“玩。”
“英雄聯盟的比賽看麽？”
“看。”
“2018年，ig戰隊在仁川舉辦的英雄聯盟s8的比賽裏奪得冠軍，你知道吧。”
“翻過這座山，他們就會聽到你的故事。”
羅浩馬上明白石主任要說什麽。
林語鳴和廠家的銷售聽的一頭露水。
“在哪都是治病救人，這話冇錯，但能力越大責任越大麽。”石主任對羅浩更是滿意，和聰明人說話真心不費力氣。
“我不知道你為什麽冇留在帝都，而是回到東蓮市。但翻過這座山，他們就會聽到你的故事。”
石主任叮囑道。
“謝謝石老師。”
“客氣，有想法跟我聯係。”石主任道，“要是覺得有顧慮，可以先辦個進修手續，在醫大一適應一下。對了，你執業證的範圍是什麽？”
羅浩有些不好意思，他撓了撓頭，“石老師，我有7本執業證。”
“！！！”
石主任驚住。
他盯著羅浩仔細看，彷彿第一次看見這個小夥子。
7本中級證，7個執業範圍，這背後應該有無數的故事。
自己隨便說了一句——翻過這座山，他們就會聽到你的故事。冇想到，羅浩還真是個有故事的年輕人。
“好，好！好！！”
石主任一連說了三個好字。
林語鳴也有些詫異，如果說羅浩老謀深算，他無論如何都不會信。
可除此之外，又冇什麽合理的解釋。
“看你的意思，醫生的平台還是很重要的。”石主任看了一眼廠家的銷售，矜持道，“現在不光是醫生不願意和廠家的人多打交道，廠家也不願意多和醫生打交道。”
“畢竟要避嫌麽。”
“說句托大的話，省內你想找另外一名醫生帶著廠家銷售和耗材去東蓮市做手術，基本不可能。我為什麽能做到？”
“平台和技術。”羅浩道，“醫大一的平台，石老師您的技術，都是廠家需要的。”
“對，離開哪一個都不行。”石主任道，“翻過這座山，他們就會聽到你的故事。東蓮市太小，你很容易就翻過去。”
羅浩若有所思，輕輕點了點頭。
石主任見羅浩冇給出明確的答覆，也不著急。林語鳴比羅浩還要上心，從側麵打聽，但都被石主任把話題岔開。
來到醫院，像往常一樣先看眼患者。
很多專家、教授到醫院的時候患者已經躺在手術檯上，但這並不合規，而且多少有風險。
術前看患者是必須做的。
患者經過幾天的對症治療，病情已緩解，石主任看完患者後便帶人來到手術室。
羅浩幫石主任披上鉛衣，石主任去刷手。
當羅浩自己穿鉛衣的時候，林語鳴走到更衣室，嚴肅打量了一遍羅浩。
“鉛圍脖，鉛帽。”
“……”羅浩無奈的看著【能量轉化】這項被動能力，心生無奈。
因為林語鳴不允許羅浩做介入手術，所以這段時間一直冇機會嚐試一下，看看這項被動能力到底好不好用。
今天石主任要求，林語鳴冇說不字，但還是要求羅浩披掛整齊再上台。
羅浩冇有嚐試和大舅林語鳴頂嘴，仔細戴上鉛帽，圍上鉛圍脖。
“林處長，不用那麽擔心。”石主任道，“手術很快，吃線的時間在5分鍾以內。”
“嗬嗬。”林語鳴乾巴巴的笑了笑，冇有一絲妥協。
羅浩在林語鳴的目送下走進手術室。
胃鏡在食管、胃腔內順利通過，在十二指腸處找到主rt，rt呈rt型（手術記錄就是這麽寫的……也有呈其他形狀，不囉嗦描述），開口胃絨毛狀。
羅浩站在石主任身邊，眼睛看著螢幕中鏡子走到的位置，眼角餘光冇有疏漏石主任的動作。
石主任一抬手，羅浩便把造影導管遞到他手裏。
動作太過於絲滑，以至於石主任頓了一下，像是卡幀了似的。
插入造影導管後，30%泛影葡胺造影，膽管顯影。
拍了一張x光片，影像顯示膽總管直徑約2.0cm，其內可見數枚充盈缺損，呈圓形及不規則形，最大約1.5cmx1.2cm，所示充盈缺損影可移動。
羅浩用僅存的手術訓練時間嚐試過治療，患者的肝內膽管裏有結石崁頓。
影像再一次證明係統的靠譜。
眼角餘光看見石主任又一伸手，羅浩把早就準備好的拉式切開刀遞到他手裏。
就像是石主任手裏原本就有拉式切開刀一般，動作圓潤絲滑，彷彿石主任是一位大魔術師，需要的時候拉式切開刀就出現，不需要的時候這把刀就消失。
“小羅，你看這裏麵。”石主任知道自己需要什麽一抬手就有，證明羅浩的水平很高，所以對羅浩的態度更加欣賞，言語親近。
“有結石卡在膽總管裏。”羅浩道。
“能把結石取出來，全省能做到的人不多。”石主任笑眯眯看著螢幕，“我就是其中之一。”
羅浩拭目以待。
石主任一伸手，三爪籃網落在手心裏。
他看也冇看，掂量了一下，皺起眉。
“小羅，我不要這個，給我一個……”
話說到一半，石主任意識到自己不是在家做手術，而是在東蓮市的礦總院。
流暢的手術停止，石主任回頭看了一眼無菌台。
隻有三爪籃網取石器！
他想了想，雙手舉在胸前，回身找自己帶來的廠家銷售。
瞥了一眼，卻冇看見人。
流暢的手術被強行終止，石主任溫和的臉龐上閃現出一絲怒氣。
“林處長，叫小衛進來。”石主任硬邦邦說道。
林語鳴明白手術遇到了難點，可能需要特殊耗材，他也冇拘泥於耗材商不能進手術室的規矩，轉身去叫人。
很快，石主任帶來的廠家銷售進來。
“小衛，skylite取石籃網。”石主任道。
那名銷售怔了一下，他打開拉桿箱，一件一件的找。
石主任冇聽到銷售回答自己的話，就已經明白這貨冇帶skylite取石籃網。
這是去外地飛刀的時候最煩的一件事。
各種設備、耗材用著不順手，現在又不讓自己帶廠家的人，所以一旦出問題就會導致手術不順利。
md！
石主任心裏罵了一句，臉色更加難看。
三爪籃網倒是也可以做，但那會導致手術難度驟然提升，會多出無數不可預知的風險。
“冇帶麽？”石主任不高興的問道。
“……”銷售用沉默回答石主任的問題。
好脾氣的石主任剛要罵人，忽然一個清朗的聲音傳來。
“石老師，skylite取石籃網的話，需要的耗材我這麵可能有。”
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